Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание
Непрямой массаж сердца и выполнение искусственного дыхания
Наиболее результативными мерами являются непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Неизвестно, когда может потребоваться умение проводить такие процедуры, но, по мнению специалистов, ими должны обладать все. Когда отсутствует дыхание или оно нарушено, необходимо делать искусственное дыхание. Если из-за длительного отсутствия дыхания прекращается работа сердца, то следует приступить к непрямому массажу сердца.
Техника выполнения искусственного дыхания: изо рта в рот, изо рта в нос
О том, как делать искусственное дыхание, должен знать каждый. Самое главное при данной процедуре -правильное положение тела пострадавшего, чтобы дыхательные пути были по максимуму раскрыты, и воздух мог попадать в легкие.
Больного надо уложить на ровную и горизонтальную поверхность на спину. Обязательно освобождаете грудь и шею пострадавшего.
Если во рту имеются посторонние предметы (рвотные массы, слюна, остатки пищи), то их необходимо удалить: голову поворачивают набок и салфеткой вынимают все, что препятствует поступлению воздуха.
Далее, положив одну руку на теменную область головы, а другую подсунув под шею, опрокидываем голову как можно дальше.
Самая популярная и известная методика проведения данной процедуры — изо рта в рот. Учитывая, что здесь необходимо прикасаться к губам пострадавшего, то следует, побеспокоится о безопасности. Для этого существуют свои определенные правила подготовки к искусственному дыханию.
Практические рекомендации
- В носовом платке или марлевой повязке проделывается небольшое отверстие в самой середине. Сделать это можно ножницами или зубами.
- Данное отверстие увеличивается примерно до размеров 2-3 см с помощью пальцев.
- Ткань накладывают на рот пострадавшего, чтобы закрыть по максимуму.
- Самое главное закрыть нос, так как через него воздух может сразу же выходить, не достигая легких.
- Далее плотно прижаться своими губами ко рту и через ткань в отверстие вдувать воздух. Набрав полные легкие воздуха на протяжении 1 с, вдохнуть его, при этом следя, чтобы наблюдалось увеличение грудной клетки. Если этого не происходит или грудная клетка поднимается на незначительное расстояние, то возможно объем воздуха недостаточен.
- После того как был произведен вдох в легкие пострадавшего, человек, который делает искусственное дыхание, разгибается и через некоторое время повторяет процедуру. В минуту необходимо делать не более 12 вдохов.
- Иногда бывает, что воздух попадает в желудок, чтобы избежать осложнений нужно нажать на брюшную полость.
Данная техника хоть и считается самой популярной, она не является единственной. Если нет возможности открыть рот или имеются какие-либо травмы, то единственным выходом остается искусственное дыхание изо рта в нос. Правила проведения процедуры практически полностью повторяют технику изо рта в рот.
Прямой массаж сердца: нюансы
Самое главное, проводя реанимационные процедуры человеку с остановкой дыхания, периодически следить за сердцебиением. Если оно вдруг прекратилось, то врачи рекомендуют добавлять непрямой массаж сердца. В идеале все это должны делать два человека, так как у одного через короткий промежуток времени может наступить кислородное голодание, и он не сможет помочь пострадавшему.
Как правило, искусственное дыхание и непрямой массаж сердца оказывает положительные результаты, если момент остановки сердца был замечен своевременно. О произошедшем может свидетельствовать резкое изменение цвета кожных покровов, расширение зрачков и отсутствие сердцебиения в сонной артерии. Также много значит правильное проведение массажа, так как здесь ведется давление на сердце и окружающие его органы, а оно должно быть точно рассчитано.
Принцип действия основывается на нажатии определенного усилия на грудную клетку, в результате которого сердце сокращается, выбрасывая из полостей кровь в сосуды. Как только давление на грудную клетку, а соответственно, и сердце, прекращается, они принимают свое обычное положение, втягивая при этом кровь из вены. Главное — проследить, чтобы под спиной пострадавшего не было никаких лишних предметов, поверхность должна быть твердой и ровной. Непрямой массаж сердца должен проходить по четко описанной последовательности:
- Положить ладонь на грудь пострадавшего основанием на нижнем конце грудины. Чтобы усилить оказываемое давление на нее следует поместить вторую руку. Движения должны быть сильными и уверенными, а для большей надежности стоит к давлению рук прибавлять вес тела. Толчки производятся примерно раз в секунду.
- Главное — следить, чтобы грудина не вваливалась, а углублялась не более чем на 4 см для людей с обычной массой тела и 6 см для тучных.
- Если массаж сердца производится одновременно с искусственным дыханием, то на один вдох должно приходиться не менее пяти толчков на сердце.
- Однако, как и для любых процедур, здесь имеются свои противопоказания: тяжелая травма головного мозга, перелом грудины. При таких повреждениях любое неквалифицированное воздействие может усугубить ситуацию и принести вред.
- Техника проведения массажа сердца зависит не только от степени тяжести повреждений, но и от возраста пострадавшего. Так, если взрослым массаж производится ладонью, то детям он должен делаться только пальцами.
Сердечно легочная реанимация
В случаях, когда искусственное дыхание и массаж сердца не оказывают должного результата, необходимо принимать более кардинальные меры. Как правило, это делают уже подоспевшие врачи со скорой помощи. Они проводят сердечно легочную реанимацию прямо на месте происшествия. Чтобы помочь пострадавшему выжить, данная процедура продолжается как в скорой помощи, так и в больнице.
В качестве поддержки здесь используется дополнительное оборудование, которое может поддерживать жизнь человека, в первую очередь это аппарат ИВЛ (искусственная вентиляция легких). Здесь после освобождения дыхательных путей подключается ИВЛ, которая нагнетает воздух в легкие. Данный аппарат может помочь доставить пострадавшего в ближайшее реанимационное отделение, где ему окажут помощь.
Не всегда начальные реанимационные мероприятия могут заставить заработать сердце. Чтобы не подвергать жизнь человека опасности в самых крайних мерах принимается решение проводить прямой массаж сердца. Проводиться он может строго только в специально оборудованных заведениях, где имеется не только оборудование, но и квалифицированные специалисты.
Проводится он под общим наркозом, когда грудная клетка вскрывается и давление оказывается не на грудную клетку, а непосредственно на само сердце. Эта процедура очень опасная и требует особого умения.
Прямой массаж сердца проводится только в тех случаях, когда есть надежда на получение хороших результатов реанимационных процедур.
Если травмы несовместимы с жизнью, то они бесполезны и являются только тратой медикаментов и времени. Однако сегодня врачи предпочитают использовать практически все возможные методы не только для поддержания жизнедеятельности человека, но и его скорейшего выздоровления. Особенно это заметно по статистике, где смертность от таких повреждений постоянно уменьшается, а количество поправившихся людей растет.
Реанимационные процедуры имеют огромное значение для жизни человека, попавшего в трудную ситуацию, и особенно когда его жизнь находится в опасности. Поэтому так важно знать, как можно помочь пострадавшему до приезда скорой помощи. Ведь неизвестно, как сложится жизнь завтра, может быть и вам или вашим близким потребуется помощь окружающих людей.